何为尿布牛皮癣?尿布牛皮癣又称为婴儿牛皮癣,好发于出生后数日至9个月内的婴儿,尤其以2个月左右的婴儿发病最为多见。无性别差异,春夏季节发病者稍多见。一般先于臀部及股部等接触尿布的隆起部位开始发疹,但腹股沟及臀间等凹陷部位也可受累。对本病如经适当治疗,在1—1O周内可痊愈,愈后一般不复发。
尿布牛皮癣病因不明,因皮疹首先发生于臀部及腹股沟等尿布易接触的部位,故有的学者认为本病的病因与尿布皮炎相同,系尿中的尿素分解时产生的氨类刺激皮肤引起的变态反应。近年来有些学者认为与遗传因素有关,因在患者的直系家族中患牛皮癣、异位性皮炎、湿疹和哮喘者,远较正常人家族中的发病率为高,而这些疾病对牛皮癣的发生,又被认为有因果关系。
尿布牛皮癣一般先于臀部及股部等接触尿布的隆起部位开始发疹,但腹股沟及臀间等凹陷部位也可受累。皮疹为暗红或红褐色斑块,大小不等,呈圆形、卵圆形或地图形,可互相融合,边界较清楚。斑块覆有银白色层层堆积的细薄鳞屑,且以斑块的边缘处较多。斑块的周围可有粟粒至绿豆大的牛皮癣样丘疹,略呈卫星状排列。此类皮损也可蔓延至躯干及四肢的近端。头皮部也常受累,为散在性淡红色斑片,覆以干燥性痂及鳞屑。面部、颈部及腋窝也可发疹,但较少见。皮疹数量多且较广泛者,可形成剥脱性皮炎。患者无瘙痒或疼痛等自觉症状.
在正常人的皮肤上,一般都有微生物的寄生,包括细菌、真菌等。由于皮肤的屏障保护作用,它们一般不会致病,只有在一定的条件下,皮肤的屏障保护作用受到损害,这些病原微生物才会致病。在尿布牛皮癣中,大约有50%的患者合并皮肤念珠菌感染,皮肤念珠菌就是真菌的一种。多认为这是由于尿布牛皮癣的皮损破坏了部分皮肤免疫功能,导致条件致病菌一一皮肤念珠菌继发感染。在一定程度上,念珠菌的感染可使皮疹的炎症加剧,但它不是起病因素。