点滴状银屑病是以皮损形态为命名进行分类的一种类型, 滴皮疹为独立的点滴状红斑丘疹,分布全身皮肤,以躯干和四肢较多见,有时候也可见于头皮,常发生于新发,初发的寻常型银屑病患者,尤其见于儿童和青少年患者,在寻常型银屑病愈后复发,或由静止期,消退期突然转为进行期也可出现点滴状皮损,有报道约有l/3的点滴状银屑病可发展成斑块状银屑病,部分点滴状银屑病具有自限性,通常在起病3~4月后消退在早期只要是经过正规系统的用药,都是可以治愈的,患者是不需要担心。
点滴状皮损以直径在0.1~0.5cm大小的红丘疹为主,散布于全身各处,此类患者常伴有咽喉部不适感或扁桃体炎,尤其是初次发病者或因感冒发烧、扁桃体炎而引发的银屑病患者,绝大多数的皮损是点滴状表现。点滴状、小斑块状皮损的自愈率明显高于大斑块状、地图状和蛎壳状。
轻症病人以局部治疗为主。去除诱发因素,如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染。有明显瘙痒者,可给予抗组胺类药口服。
若因持续的咽炎症状而引起,点滴状副银屑病的治疗可在医生指导下服用头孢类、红霉素类等药物。但需要注意的是,不需要点滴注射治疗,更严禁使用“松”类激素,否则暂时的疗效会换来缠绵难愈。
因此,对点滴状副银屑病患者,应积极检查有无感染灶,并及时给予抗生素治疗。
一般疗法:患者要解除思想顾虑,消除精神因素对疾病的影响,避免各种诱发因素。勿滥用药物,特别在急性进行期应避免应用强烈刺激性药物及紫外线照射,热肥皂水洗浴等,以免诱发更严重的其他银屑病类型。
外用药物疗法:用药要得当,严格按照医生的要求使用,不可随便停药或改药,对点滴状银屑病可有较好的近期疗效。
1、角质促成剂此类药物:该类药物除具有刺激皮肤,改善局部微循环作用外,并具有干扰RNA合成,抑制蛋白合成,减低有丝分裂作用。在紫外线作用下,并有抑制DNA合成作用。
2、皮质类固醇霜剂可外涂或加封包,或加于焦油类药物内,效果较好。对慢性限局性皮损亦可用醋酸强的松龙加等量1%普鲁卡因溶液作皮损或皮损下封闭。切记一定要按照医生的要求使用。