关节病型银屑病(Psoriatic arthritis)又称银屑病性关节炎，比较少见。此类银屑病常继发于寻常型银屑病之后，或银屑病反复发病后，症状恶化而发生关节改变，或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并发。那么关节病型银屑病要如何诊断呢？
a.伴寻常型或脓疱型或红皮病型银屑病的皮肤损害。
b.关节病变为非对称性外周多关节炎，包括远端指间关节，可同时发生于大小关节，以手、腕、足关节多见，尤其以指、趾关节受累严重。
c.临床表现与类风湿性关节炎颇相似，但服用水杨酸盐类无效，关节红肿，但疼痛较轻，活动可受限，甚至关节僵直。可分轻、重二型，轻型者关节症状轻微，大都只在手足小关节发生红肿，或有变形，不伴全身症状；重型全身各大小关节均可受累，关节炎症显著，红肿、变形，功能受限，并伴有发热、贫血、血沉加快等全身症状，此型多与脓疱型或红皮病型银屑病伴发。
d.病程中关节症状和银屑病症状多一致，当银屑病严重时，关节症状亦多严重，银屑病症状减轻时，关节症状减轻。
e.本型常迁延不愈，治疗困难，伴发脓疱性银屑病者，预后更差。
f.常伴指甲改变。
近来有一些患者认为银屑病不用治，理由是“不治也死不了”“治也治不好，挺一挺就过去了”，这些说法都是对牛皮癣的认识不够科学所致。诚然，有一部分患者的症状较轻，不影响日常生活工作和人际交往，经过多年的自我观察病情也无进一步发展的趋势，我们认为这一类牛皮癣是不用治的，只需定期复查即可。还有一些患者，患病后由于诊治不当造成病情恶化，故而认为治疗是有害的，是医生借以谋取暴利的手段，从此怀疑一切诊疗手段，认为牛皮癣不用治，这种认识是片面的。西安莲湖华西医院皮肤科贾主任建议患者一定选择正规医疗机构接受科学系统治疗。
